高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液

【药品名称】
通用名称 ：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液

英文名称 ：HypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40Injection

商品名称 ：霍姆

【成份】
氯化钠,羟乙基淀粉

【性状】
本品为淡黄色或微黄色稍带粘性的澄明液体 ；显轻微乳光 ；味咸 。

【适应症】
血容量扩充药 。用于失血性休克病人血容量的扩充 。

【规格】
100ml ：4.2g氯化钠与7.6g羟乙基淀粉40 ；250ml ：10.5g氯化钠与19g羟乙基淀粉40 500ml ：21g氯化钠与38g羟乙基淀粉40 。

【用法用量】
静脉滴注 。一次250～500ml ，最大用量不超过750ml 。

【不良反应】
少数病人可发生过敏反应 ，如皮肤潮红 、红斑及荨麻疹等 。

【禁忌】
下列情况禁用 ： 对本品过敏者 ； 有出血疾病或出血性疾病病史者（包括月经期妇女） ； 严重心脏病 、高血压 、严重神经系统疾病 、严重肝肾功能不全 、严重血液病 。

【注意事项】
大出血的病人应及时止血 ，否则在使用该品后由于血压升高有可能发生继发性大出血 ，反而降低抢救的成功率 。因此如怀疑大出血未止住者应慎用 。 本品10分钟左右大部分病人的收缩压即可明显升高 ，如在治疗过程中血压持续下降者 ，提示有大出血未止住或有多发伤存在的可能 ，应及时手术或用其他方法止血 。 在治疗过程中血压逐步升高者 ，可继续给入本品 ，如连续二次收缩压达到100mmHg以上 ，即可停用本品 。最大给药量不超过750ml 。 使用本品可引起高血钠及高血氯 ，一般在停药24小时后可恢复 。因此除了给药的速度不可太快（每250ml应在10～30分钟给入 ，一般以15～25分钟给入为佳）外 、还应及时停药和控制给药总量 。在停用本品后应给予含钠量少的液体如林格氏液等 ，在停药后应反复检查电解质 ，以便及时纠正电解质紊乱 。如发生高血钠（175mmol/L） ，可给予适量的利尿剂 ，以加速钠的排出 。 少数病人可发生过敏 ，如皮肤潮红 、红斑及荨麻疹等 。一旦发生过敏 ，立即停用本品改输其他液体 ，并静脉推注地塞米松5～10mg ，或用氢化可的松100mg加入液体中静滴 。 输入本品后由于有扩容作用 ，因此要注意凝血因子的变化 ，防止出血 。 肝 、肾功能不全者慎用本品 。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇（宫外孕破裂者除外） 、月经期妇女禁用本品。

【儿童用药】
禁用本品 。

【老年用药】
遵医嘱 。老年人心血管的调节功能比较差并常伴有其他疾病 ，因此应慎用本品 。

【药物相互作用】
本品中切不可加入其他药品 。

【药物过量】
使用本品过量有可能引起严重的并发症 。 造成复苏过度 ，引起血压明显升高 ，在高速高压血流的冲击下 ，容易发生血凝块脱落 ，从而造成继发性大出血 。 过度复苏又易引起病人受伤组织中的中小血管出血及创面渗血 。 药物过量会造成某些组织及细胞的过度脱水 ，除了影响他们的功能外 ，文献报道有引起颅内出血的可能 。 药物过量会造成血钠的明显升高 。有文献报道 ，对慢性低血钠病人 、慢性衰弱病人 ，如发生长时间的钠离子超过175～180mmol/L ，将发生桥脑脱髓鞘病变 ，甚至可能是致命的 。

【药理作用】
本品为血容量扩充药 ，可扩充失血性休克患者的血容量 ，升高患者血压。

【毒理研究】
犬连续14天静脉滴注本品 ，每日给药剂量为12～40mg/Kg ，主要毒性反应表现为凝血时间和凝血酶原时间延长 ，血浆纤维蛋白 、血红蛋白 、甘油三酯和白蛋白含量下降 。中、高剂量组动物还出现排尿量增多 ，以及流涎 、恶心 、呕吐等症状 。

【药代动力学】
无人体药代动力学资料 。

【贮藏】
阴凉避光处密闭保存 。

【有效期】
12个月 。

【批准文号】

国药准字H20041554 ；国药准字H20070287

【生产企业】

上海长征富民金山制药有限公司

来源 ：山东金沙集团医药有限公司